tAPP: Global sundhed - prioritering af sundhedsydelser i et lavindkomstland

I har som gruppe fået ansvar for at vælge hvilken pakke af sundhedsinterventioner som skal prioriteres i Guinea-Bissau. Finansieringen kommer fra en stor international donor, hvis agenda er at forbedre sundhed blandt børn og gravide. Donoren har defineret nedenstående tre mulige interventionspakker, som de er villige til at støtte, men det er kun muligt at finansiere én af pakkerne.

1. Sæt jer ind i det udleverede materiale og vælg som gruppe én af de nedenstående interventionspakker (A, B eller C). I er velkomne til at søge efter yderligere relevant materiale.
2. Overvej hvordan I vil undersøge effekten af den valgte interventionspakke.

Vær klar til at argumentere for jeres valg.

1. Infrastruktur

   • Opgradering af veje og offentlig transport i de tre regioner med højest mødre- og børnedødelighed. Pakken inkluderer:

     a. En ny ambulance til hver sundhedsfacilitet i de tre regioner, som sundhedspersonalet kan disponere over til akutte situationer. Reparationer af og brændstof til ambulancerne er dækket af pakken de første 5 år og derefter skal regeringen overtage udgifterne.

     b. Asfaltering af 2 hovedveje i regionerne, som alle typer køretøjer kan benytte uden at skulle betale en afgift.

     Formål: At gøre det nemmere og billigere for befolkningen at tilgå sundhedscentre og hospitaler

2. Børnevaccinationer

   • Pakken inkluderer:

     a. Finansiering ekstra BCG, mæslingevacciner og gul feber vacciner i 5 år med henblik på at afskaffe den restriktive praksis for åbning af vacciner.

     b. Ansætte flere vaccinatører og dække deres lønninger i 5 år, så de kan tage til landsbyerne og vaccinere dér så hele målgruppen ikke skal komme til sundhedsfaciliteterne.

     Formål: At hæve dækningsgraden samt sænke vaccinationsalderen for de levende flerdosis vacciner (BCG, mæslingevaccinen og vaccinen mod gul feber), så flere børn kan få tidligt gavn af vaccinernes positive uspecifikke effekter samt tidligere være beskyttet mod vaccinernes målsygdomme.

3. Mødresundhed

   • Pakken inkluderer:

     a. I 5 år tildele hver sundhedsfacilitet et månedligt beløb, som lederen af faciliteten kan disponere over til at dække facilitetens behov. Dette er med henblik på at fjerne brugerbetaling på graviditetskonsultationer.

     b. Ansætte flere jordemødre og dække deres lønninger i 5 år

     Formål: At øge antallet af graviditetskontroller, identificere højrisikograviditeter tidligt og øge antallet af fødsler på sundhedsfaciliteter

Valg: A

• Årsag
  • Løfte generelle velfærd inkl. tilgængelighed for føde og arbejde
  • Hurtigere /nemmere adgang til sundhedscentre
  • Sænkning af restriktiv vaccinepraksis
  • Bedre tilgængelighed for gravide, mødre, børn samt øvrige befolkning
  • Løft af BNI → bedre mulighed for financiering af udgifter
  • Bedre mulighed for at vaccinatører og sundhedsfolk kan n
• Monitorering af effekt
  • Registrering antal besøgende på sundhedscentre
  • Registrering af antal vaccinerede
  • Monitorering af børne- og mødredødelighed
  • BNI + BNP
  • Beskæftigelsesrater